Przedmiot
Wartość brutto:
Marka samochodu:
Model samochodu:
Silnik - pojemność:
Silnik - zasilanie:
benzyna
diesel
Klimatyzacja:
TAK
NIE
Wyposażenie dodatkowe:
Okres dzierżawy:
6 m-cy
12 m-cy
24 m-ce
36 m-cy
Przebieg roczny:
15 000 km
30 000 km
60 000 km
Opony zimowe:
TAK
NIE
Samochód zastępczy:
TAK
NIE
Przygotowana kalkulacja będzie zawierała pełny pakiet ubezpieczeniowy wliczony w raty + GAP - ubezpieczenie utraty wartości samochodu w razie szkody całkowitej lub kradzieży
Dane wnioskodawcy
Imię i nazwisko:
Nazwa firmy:
NIP:
Miasto:
Adres:
Województwo:
dolnośląskie
kujawsko-pomorskie
lubelskie
lubuskie
łódzkie
małopolskie
mazowieckie
opolskie
podkarpackie
podlaskie
pomorskie
śląskie
świętokrzyskie
warmińsko-mazurskie
wielkopolskie
zachodniopomorskie
Telefon:
Fax:
E-mail:
Wyślij do:
Białystok
Bydgoszcz
Gdańsk
Kraków
Lublin
Łódź
Kalisz
Katowice
Kielce
Olsztyn
Opole
Poznań
Rzeszów
Szczecin
Toruń
Warszawa
Wrocław
Zielona Góra
* Zgadzam się na przetwarzanie i wykorzystywanie moich danych osobowych w celu ewentualnego zawarcia umowy leasingu, w celach marketingowych, oraz na umieszczenie ich w bazach adresowych firm Futura Leasing S.A. oraz Prime Car Management S.A. z siedzibą w Gdańsk. (Ustawa o ochronie danych osobowych z dnia 29.08.1997, Dz. U.97 Nr133 poz. 883 )